Как я училась быть мамой

Время на прочтение
менее
18 минут
Прочитано

Как я училась быть мамой

6 Май 2015
Комментарии: 0

С мужем вместе были 2 года, 1 год в гражданcком браке, 1 год — официально. Мысли о ребёнке меня посещали, но я сразу представляла какая это ответственность, как кардинально изменится моя семейная жизнь и т. д.

Взяв тест в руки, сразу увидела две полоски. Всё ясно.

Рассказ о первых родах с комментарием врача Елизаветы Новоселовой

С мужем вместе были 2 года, 1 год в гражданcком браке, 1 год — официально. Мысли о ребёнке меня посещали, но я сразу представляла какая это ответственность, как кардинально изменится моя семейная жизнь и т. д. Отучилась в двух вузах, имею 2 высших образования — экономическое и юридическое, работаю, работа нравится, только вкусили приятности семейной жизни, хочется жить для двоих, съездить ещё раз за границу вдвоём после турецкого медового месяца, а они про детей говорят. Кроме того я не относилась к числу любителей маленьких детей, их шалостей, капризов. Это сейчас я гораздо терпеливей отношусь к маленьким, с удовольствием слушаю и рассказываю о маленьких успехах своего чада.

19 февраля. Начало беспокойства

Сижу на работе с ощущением, что чего — то не хватает. Вспоминаю, что сегодня-завтра должны уже начаться «женские» дни. Сверяю числа по «своему» календарику. Ну да, всё правильно, а нет ничего. Странно. Ведь задержек никогда не было. Вспоминаю, когда у нас с мужем были «рандеву». В душу закралось беспокойство: один день, точнее ночь, совпали с пограничным днём, когда уже, наверное, нельзя. А может, я просто неправильно отсчитала и зря паникую?

По дороге домой с работы в машине говорю Андрею о задержке и о своей тревоге. На что мне он отвечает: «Что может быть ещё „они“ придут, зря переживаешь, а если всё же „оно“, так это ж хорошо, будет у нас маленький. Чего ж ждать?». Оптимист... Когда медработник в аптеке протянула мне тест, пожелала «удачи». На мой вопрос, что значит «удачи», она мне ответила: «ну кому как», и улыбнулась. А я даже не знаю, как мне надо... мысли путаются. Легла спать с тревожными, беспокойными мыслями, а что если «да», что будет...

Утром я поскорей пошла в туалет, не люблю неопределённости, надо узнать точно. Всё сделав, как указано в инструкции, положила тест на выжидание, отвернулась и дрожащими руками умылась, одела линзы. Уж положенные 5 минут прошли, а почему-то страшно немного смотреть. Взяв тест в руки, сразу увидела две полоски. Всё ясно.

Тут муж спустился из спальни, в глазах вопрос. «Андрей, я, похоже, беременна..» — и на глазах слёзы. Он с радостью во взгляде меня обнял. Вот и всё, точки над I поставлены. Надо готовиться быть родителями.

Поход в поликлинику

Походив с этой новостью в себе недельку, стала задумываться в какую консультацию встать на учёт. Как раз по дороге есть поликлиника с женским отделением. Туда я и обратилась. Зарегистрировав полис, пошла на приём к врачу. Пока стояла в очереди, видела, что много женщин в положении, смотрела на их животы и пыталась себя такой представить. Пока не получается. Врач оказалось вежливой, приятной, молодой женщиной. Узнав о моих подозрениях на беременность, задержке, положительном результате теста, она меня осмотрела и вынесла вердикт: «Да, вы беременны, срок 4-5 недель, сохранять будем?». «Ну да». «Очень хорошо». Попросила прийти через 2 недели, чтоб официально поставить меня на учёт. «Мало ли что, подождём».

Но я уверена, что у меня «там» всё в порядке. О моём положении знала только мама и подруга. На 8 марта пришлось расколоться бабушке мужа: она всё хотела со мной вина выпить за наш женский праздник; пришлось сказать, что мы уже не пьём алкоголь, только соки и воды. Бабушку порадовала перспектива скоро стать прабабушкой: «Неужто доживу!». Конечно, 8,5 месяцев осталось. Всего ничего.

На учёт! И первые «прелести» беременности

17 марта. После 8 марта, пошла вновь к врачу. На меня заполнили большую карту беременной женщины, так солидно она смотрится. Выдали кучу направлений на всякие анализы. Назначили витамины для беременных. Взвесили — 54кг. При росте 168см — это значит дефицит массы тела, так и указали в обменке. Сказали, что худенькая, теперь важно не ограничивать себя в питании. Назначили дату следующего приёма. Рекомендовали себя беречь, больше отдыхать, остерегаться ОРВИ, так как сезон простуд и гриппа. В карте указан срок 6-7 недель, а после первого планового УЗИ точный срок укажут.

27 марта. На следующий приём я уже пришла не такая бодрая, как в начале. Меня постигли первые симптомы беременности: постоянная усталость, ходила вечно сонная, плохо соображала, бегала часто в туалет, чувство тошноты, повышенное слюноотделение, короче, кошмар. Врач меня успокоила, что к концу первого триместра будет полегче. Главное, что нет выраженной рвоты. Анализы тем более все были в норме.

Чтоб убрать приступы тошноты кушала кисленькие яблоки, пила морсы, грызла сухарики, помогало. Тем более мне теперь постоянно хотелось есть. Брала на работу кучу еды и всю к своему удивлению съедала. Кроме обеда, устраивала себе перекусы, так потихоньку, чтоб никто ни о чём не догадался. Решила пока на работе не говорить никому. В начале первого триместра необходимо было пройти консультации терапевта, ЛОРа, стоматолога, окулиста, что я и сделала. Стоматолог обнаружил два кариеса в начальной и средней стадии, но лечить сказал будем только после 16 недель, потому что, как он объяснил, избежать воздействия лекарств в период, когда идёт закладка и формирование органов малыша. Окулист ставит мой привычный глазной диагноз — миопия средней степени. Врач попросила приходить каждый месяц, дабы оценивать будет ли зрение падать под влиянием беременности, но этого не произошло. Так и ношу свои привычные линзы.

Первое УЗИ. Двойной и тройной тесты 

23 апреля иду в кабинет УЗИ — диагностики. Врач долго всё там высматривает, фиксирует в протоколе необходимые параметры, наконец, и мне показывают того кто живёт у меня в животике. Дали послушать, как бьётся его сердечко. Так это интересно, я ещё ничего не ощущаю, а там вон что происходит. В протоколе много цифр, определений, поняла только, что плод один, его размер 6 см, толщина плаценты 16 мм, ширина воротниковой зоны 2,7 мм (при норме не более 3мм). Срок 12 недель. Из кабинета я вышла с первой фотографией нашего малыша. Он или она такой хорошенький. Теперь надо пройти консультацию в медико — генетическом центре. Забрали результаты первого УЗИ, обещали данные прислать в мою поликлинику через 2 недели. Хорошо, будем ждать. Поход к генетику был просто галочкой. Результат оказался хорошим: в прогнозе генетика значилось — показатель предрасположенности к генетическим аномалиям в пределах общепопуляционной, то есть в норме.

На работе пока не догадываются, отпрашиваться на анализы не приходится, так как я работаю с 10ч, и я всё успевала сдать и приехать на работу, а на консультации к врачам я записывалась после 17ч, когда у них вторая смена. Это очень удобно, народу уже мало в это время, и не надо уходить из офиса раньше.

Аппетит возрос, но вкусовые желания меняются так быстро, что не успеваю даже доготовить какое — то блюдо, а я уже его не хочу. Муж взял на себя готовку. Закрывал дверь в кухне, включал вытяжку, так хотя бы я запахов не нанюхаюсь и съем ужин.

Май

Я стала замечать, что прибавляю в весе, тогда, когда достав свой весенний гардероб я обнаружила, что юбки и джинсы тесны в бёдрах, а пиджаки с трудом застёгиваются на увеличившейся груди. Мне стало грустно — толстею. Муж говорит, что слегка округлилась, что мне это идёт. Надо покупать обновки, носить нечего. Всё тесно и неудобно. В майские праздники занялась шопингом, но я дама практичная, поэтому выбирала, что действительно надо, чтоб переждать этот период. А потом уж всё вернётся на круги своя, и талия в том числе. Ну, я, по крайней мере, на это надеялась. Походив по 5 магазинам для беременных, вернулась домой с обновками. Выбрала такой бюстгальтер, который подходит для дородового периода и после, для кормления, со съёмными бретелями. Очень удобно оказалось. Радовалась, что активный рост живота выпадает на весну-лето-начало осени, когда будет тепло, и не надо будет покупать всяких пальто, штанов, кофт для живота, а обойдусь минимумом. Немаловажный оказался вопрос обуви. Практически вся моя обувь была на каблуках, но сейчас мне на них ходить стало так утомительно. Достала из закромов свои белые туфли-балетки, которые купила как-то просто так, а оказалось, что они теперь очень даже кстати. Немного жаль, что все мои красивые туфли и босоножки в это лето окажутся не удел.

Стало так хорошо на улице: теплый ветер, птички щебечут, солнце, сухо, чисто, настроение великолепное, да ещё я беременна, как это воодушевляет. Становишься как-то добрее к себе, к другим, уже поспокойней на всё реагируешь. Нет, иногда у меня бывают приступы раздражения, но это гормоны, куда от них денешься.

19 мая я первый раз почувствовала шевеления ребёнка, до этого были похожие ощущения, но на этот раз это был точно он. Ехала в маршрутке, и под платьем появился бугорок и исчез, то ли ручка, то ли ножка, и так явно я ощутила, наконец, что там на самом деле живёт человечек. Я аж замерла, необычные, странные ощущения. Сказала врачу на приёме, она зафиксировала эту дату в обменке.

23 мая. Решаю сказать начальнику о своём положении в конце мая, как раз у меня 25-го приём у врача, попрошу выписать мне справку с диагнозом. Чтоб всё было документально заверено. Но директор меня опередил. В середине недели он зашёл ко мне в кабинет перед обедом с перепуганным видом, закрыл дверь, и вполголоса задал вопрос: «Я смотрю за тобой весь день, ты не беременна?». Мне так жалко его стало, ведь он спросил меня с надеждой на ответ «нет». А я говорю «да». «Спасибо, что вы такой наблюдательный. Можете меня поздравить.» —  «Что ж ты сразу не сказала?!» — «Вот 4 месяца прошло, теперь вам можно знать». Как-никак 3 месяца до декрета, есть много времени подыскать мне замену, обучить спокойно. Хорошо, что всё теперь известно, хоть меня опередили всего на 2 дня.

Коллега сказала, что она меня подозревала уже давно, из-за округлостей, у худых это сразу заметно. Последующие месяцы до декрета, начальник периодически сокрушался над фактом моей неожиданной беременности, что вот придёт новый человек, пока в курс войдёт, и вообще ты — это ты, а кто там новый будет ещё не понятно. Я его успокаивала, как могла. Но потом он успокоился, смирился с фактом, что женщины ещё и рожают, и стал отбирать кандидатов на обучение. Я думаю, в результате мы выбрали неплохого человека.

Лето

Вот уж лето наступило. Животик округлился. Теперь вешу 58кг. Грудь имеет размер 3 вместо 1+. Стараюсь больше гулять, дышать свежим воздухом. Тошнота и вялость прошли. Но я заметила, что быстро устаю, когда что-то делаю. Поначалу это меня раздражало. Ведь раньше в субботу я могла за весь день убрать дом, покушать приготовить, а теперь обед доготавливаю еле, и плюхаюсь на диван с ощущением, что на мне воду возили. А уж на уборку сил нет. Потом я с этим смирилась, и уже не стремилась сделать всё и сразу, а распределяла дела на всю неделю, да и Андрей часто помогал, например, потом, когда живот внушительно подрос, он сам мыл полы, мне это было делать тяжело и неудобно. Хорошо, когда о тебе заботятся, чаёк принесут, пока на диване отдыхаешь, уберутся, кушать дадут.

Хорошо быть беременной. На работе тоже заимела привилегии: в коридоре теперь не курят, специально в кабинет установили кондёр, разрешали периодически удаляться в комнату отдыха полежать, чтоб ножки и спина отдохнули. Приятно. Муж старается угодить. Как-то в 10ч вечера страсть как захотелось оладушек с мёдом, аж до слёз. Мой любимый не испугался, что ночь, что спать пора, нажарил. Я с таким удовольствием половину слопала и блаженно уснула. Это сейчас смешно вспоминать, что можно вообще что-то так сильно захотеть, и если этого не дадут, будешь самой несчастной.

Второе УЗИ. Дневной стационар

Со сроком полных 22 недели иду на УЗИ № 2 с надеждой узнать пол нашего малыша. Но, как врач датчик не вертела точно увидеть не удалось. «Похоже на мальчика, а так, родите точно узнаете». Надо сказать, эта мысль меня даже отвлекала, когда мучилась от болей схваток, было хоть чем мысли занять, кроме того, что «ой, как больно».

Протокол УЗИ был больше, чем первый. Много чего я сама поняла, например, что околоплодные воды в нормальном количестве, вес плода около 500 г, размер 23 см, кровоток и сердцебиение в норме. Но моему врачу не понравилась толщина плаценты, что норма для моего срока 25-26мм, а у меня этот показатель был 32мм. Причину она видела в постоянно высоком количестве лейкоцитов в мазке. Он то повышался, то уменьшался, но в пределах нормы не был всю беременность. Направили в дневной стационар для профилактики хронической фетоплацентной недостаточности или ХФПН. Я расстроилась. Поплакала. Думала, что малышу может быть плохо у меня в домике.

Оформили больничный на 10 дней. Приходилось с 8 до 12 ч лежать на больничной кровати. Потом ехала на работу. Не хотела пропускать рабочий процесс и напрягать кого-то. Первые 2 дня ставили капельницу, а потом просто взвешивали, слушали сердечко малыша и отпускали. Прописали препараты. В кабинете физиотерапии дышала озоном.

Июль

Теперь каждый день малыш пинается, иногда бывает даже неприятно. Живот натянулся как барабан, появился тёмно-коричневая полоска от пупка до лобка. Врач сказала, это гормональная пигментация, после родов пройдёт.. На приёме врач замеряет окружность живота — 67см, плюсом прибавка на 2кг. Расту вширь неизбежно. Но, в общем, чувствую себя хорошо. После работы ездим на Волгу, искупаться и поужинать на природе. Внешность моя изменилась в лучшую сторону. Обычно беременные, которых я встречала в очереди на приём или на анализы, особо не вдохновляли: лица припухшие, отёчные ноги, волосы блеклые. Я же расцвела: волос как будто стало больше, густые, блестящие, и укладку делать не надо, помыл, высохли и пошёл. У меня жирный тип кожи и волос, теперь же они стали нормальными. Ни жирного блеска, ни прыщика, кожа гладкая, сияет. Фигура моя приобрела аппетитные очертания. Мужу мои трансформации нравились, но отвечать ему взаимностью не было абсолютно никакого желания, к сексу аппетит отпал. Если ещё первые месяцы мне чего то и хотелось, то сейчас эти мысли вызывали только тоску.

Решила заниматься гимнастикой для беременных. Незамысловатые упражнения на расслабление, гибкость под спокойную музыку.

Стала мазаться кремами от растяжек для профилактики, каждый вечер втираю чудо-крем в бёдра, попу, грудь. Рада, что эта проблема меня так и не настигла.

Зато появились судороги в ногах. По ночам просыпалась от сильных болей, растирала руками икры, пока боль не утихала. Пожаловалась на это врачу. Это от недостатка кальция, увеличили дозу витаминов и сказали налегать на творог. Я и так его каждый день ем, видеть уже не могу. Но ем через не хочу, то хлопья в него добавлю, то мёд, ягоды, чтоб хоть как-то разнообразить.

Август

Наступила 27 неделя беременности и меня направляют на УЗИ, чтоб оценить состояние плаценты, эффективность терапии по профилактике ХФПН. Толщина в норме на этот раз — 27мм. Заодно прошу врача разглядеть кто там мальчик или девочка. Любопытство гложет меня. Она водила датчиком, но точно рассмотреть не смогла. Потом с мужем гадаем, как назовём ребёнка. Но решили, что увидим мы его и имя само должно прийти.

Перед декретом купила бандаж. Стало легче ходить, живот вниз не тянет, когда ходишь. Но мой растущий живот давит на мочевой пузырь. Туалет стал вторым домом. Врач говорит, что это хорошо, жидкость в организме не задерживается. Анализы мочи всегда были в норме, белок не обнаружен. Это хорошо. Вес — 64кг. Анализ крови тоже отличный, гемоглобин 120 ед., хотя обычно при беременности он понижен. Но я стараюсь хорошо кушать, пью гранатовый сок, кушаю мясо, его, кстати, часто хочется. Вообще, август — фруктово-овощной рай. Такое разнообразие для меня и малыша. Последний раз ездим в гости к маме, к папе на дачу, ведь потом наступят сроки не для езды на дальние расстояния. Боюсь преждевременных родовТем более, стала ощущать тонус матки, напрягается на несколько секунд, неприятно так. На следующем приёме рассказала об этом врачу, мне выписали препараты для расслабления матки.

Долгожданный декрет

Так хорошо никуда с утра не спешить — у меня официальный законный декрет. Вот они 30 недель. Только за тестом ездили, а уже лето закончилась, я в декрете, впереди осень и роды, и зима — Новый год предстояло встретить уже втроём.

Малыш в животе часто активничает. Самый пик у него был часов с 22 по 24ч. Поэтому уснуть проблематично. А то и до часу ночи не угомонишь. Меня он не слушался, а вот папу да. Муж клал руку на живот, с левой стороны, где он пинал меня, так как там были ноги, и гладил, говорил всякие приятности. Потихоньку он успокаивался. Проблема уснуть ещё из-за поиска удобного положения: подкладываю маленькие подушки под живот, под спину, между ног. Сплю как в гнезде. Мужу места почти нет рядом.

УЗИ № 3

На сроке 32 недели иду в кабинет УЗИ-диагностики. В очередной раз прошу разглядеть половую принадлежность малыша. Точно опять не видать, но на этот раз обещают девочку. Врач всё смотрит очень долго. В общем, всё в норме, но видит обвитие пуповиной шеи плода. Я так испугалась. Сразу пошла к своему врачу. Она меня успокоила. Объяснила, что неизвестно какое это обвитие истинное или ложное, даже, если истинное ничего страшного нет, 1/5 деток так рождаются. Но всё равно как то тревожно за малыша. Направляют на КТГ. Лежать надо 30-40минут под датчиками, желательно на боку. Аппарат регистрирует движения малыша, их количество за определённый промежуток времени, сердцебиение плода, и как матка реагирует на шевеления, приходит в тонус или нет. Просматривая данные на длинном листке, врач сказала, что всё просто идеально. Меня это радует, значит, малыш себя чувствует хорошо, значит и мне тоже хорошо.

К врачу теперь надо ходить каждую неделю и сдавать перед приёмом мочу, чтоб уже были результаты. Меня настигла очередная «прелесть» беременности. Как-то утром встала и чувствую, что спина, бёдра болят так, как — будто накануне в соревнованиях участвовала. К обеду вообще уже всё тяжело делать. Наклоняться больно. Легче становилось в коленно-локтевой позе. Делать что-то по дому стало решительно невозможно. Стала спокойней относиться к пыли в углах. Уснуть теперь было практически невозможно. Только найдёшь позу, чтоб спину отпустило, начинал толкаться ребёнок, и так до 1ч ночи. Только уснул, в 4ч утра как по часам надо в туалет. Там пока опять устроишься, заснёшь, муж в 7ч встаёт на работу, я просыпаюсь. Раз глаза открыл надо и в туалет встать, и есть чего то хочется. Пью с ним кофе с бутербродом, провожаю. А вот потом я сплю спокойно до 11-12ч. Тяжело одевать колготки, носочки, самой обуваться, надо просить окружающих. Из-за живота не видать, куда ступать. Хожу, держась за кого-нибудь рукой. А уж процедура депиляции стала такой непростой. Гимнастику делать сложновато, а иногда и просто лень, но пока занимаюсь.

Короче, от такой жизни мне уже хотелось поскорей родить. Но, всё-равно, с животиком я такая хорошенькая.

Наступил срок опять показаться терапевту. Посмотрела моё давление, и какое оно было на протяжении всей беременности. Удивилась, что оно пониженное, обычно давление повышается. Но это моё нормальное давление — 100/70, иногда бывает 90/60. Но я чувствую себя нормально.

Заведующая отделением выдала родовой сертификат и заключение акушерской комиссии. По их мнению, должна родить сама, но почему то с риском раньше срока. Ссылаются на моё лечение от ХФПН. Но я не буду думать о грустном.

Чтоб как-то скрасить время пребывания дома, занялась заготовкой полуфабрикатов. Тут главное практическая составляющая, ведь после родов у меня будет и так забот полно, не до домашнего хозяйства. Сидела и целыми днями лепила впрок вареники с разными начинками, закупила разного мяса, нарезала на порционные куски, укладывала в мешочки, резала овощи для заморозки, ягоды и зелень по контейнерам разложила. Набила полную морозилку. Так что первые месяцы после родов с голоду не умрём.

Выбор роддома

Где родить, чтоб больно не было и чтоб кто-нибудь другой за меня? Жаль так не бывает. 35 недель уже. Пора выбирать. Прочитала много официальной медицинской информации, отзывы на сайтах, спрашивала у знакомых, недавно родивших. Наконец, определилась. Съездила к заведующей, чтоб она подписала обменную карту. Вдруг, мужа не окажется рядом, скорая меня именно в мой роддом и повезёт. Раз выбор сделан, надо готовить сумки на «курорт», как я их называла. Получилось 2 сумки. Всё я готова. Но вот морально это был тревожный вопрос. Я очень боялась этой неизвестности, боли, через которую мне надо было ещё пройти. И почему природа сделала так, чтоб эти дети с такими мученьями на свет появлялись? Наверное, чтобы через эти мученья они нам стали по-настоящему родными и любимыми.

37 недель

Все дни сплю, ем, немного читаю, смотрю телик, хожу в туалет, опять ем, сплю и т. д. Но мне нравится это безделье. Иногда что-нибудь из мелких дел по дому заставляю себя делать. Наконец, спину отпустило. Также неожиданно, как вступило, так и перестала болеть. Ходить к врачу так неохота, но надо.. Живот мне кажется большим, но видя с какими огромными приходят, как и я декретные понимаю, что я легко отделалась. На гимнастику больше нет ни сил, ни желания. Вешу уже 67,5кг. Набрала больше 14кг. Врач успокаивает, что для моей комплекции, то есть с изначальным дефицитом массы тела, это нормально. Признаков родовой деятельности не наблюдаем. Жду отхождения слизистой пробки. Читала, что она может отходить за 1-2 недели до родов. Только матка чаще стала каменеть. Отменили все препараты. После 36 недели ничего уже пить нельзя.

38 недель и 3 дня

20 октября на приёме врач встречает с улыбкой. «Молодец, скоро уже будем рожать», говорит она после осмотра. Ребёночек опустился. Осталось только ждать. Но предупредила, если до 30 октября не рожу, направят в роддом, перенашивать нельзя. И я вот тут осознаю, что действительно всё, скоро будет конец беременности, начнутся роды и я стану мамой. Так страшно стало. И главное как быстро время пролетело. 9 месяцев прошли как один. Всё-равно, незабываемые впечатления. Мой вес — 69кг. По пути домой в машине немного плачу от страха перед будущим испытанием. Чтоб как-то отвлечься, с мужем на следующий день едем в салон. Надо мне подстричься, в порядок себя привести, а то когда потом время будет после родов. Да и малыш должен видеть красивую, ухоженную маму.

Я мама

23 октября еду к заведующей роддома на осмотр. Сказали, что к родам шейка не готова, приехать велели 30 октября. Ещё неделю ходить. Если всё будет по-прежнему, будут шейку к родам готовить.

На этом приёме я была в 10ч утра, документы забрали в 14ч, а в 3ч ночи 24 октября меня обратно привёз муж с лёгкими схватками и с преждевременным излитием вод. Вот тебе и неделю ходить!

24 октября в 11.40 родился наш сынок. Наконец, дождались, узнали кто жил у мамы так долго. Вот так, на 39 неделе родился наш Никита весом 3500гр и ростом 55см. Для меня роды были большим потрясением. Схватки, боль, слёзы, потуги, крик моего малыша — всё пронеслось за эти 9 часов. Но самое удивительное, немного отдохнув, я себя так хорошо чувствовала. Точно природой заложено: родить и сразу дальше жить.

После родов

Имя я придумала сама. И то, только на второй день. Как и должно быть, имя само пришло, когда я на него смотрела. Никита. На второй же день стало прибывать молоко. Вот тогда я пожалела об отсутствии молокоотсоса. Умоляла мужа, чтоб поскорей купил и привёз. На третий день появились трещинки на сосках. Больно, да ещё матка так болезненно сокращается. Отходила от родов 1,5 недели. Дома мне помогала мама, и муж по вечерам. Но потом мама уехала. Как тяжело входить в новый ритм жизни, в новую роль. Я уже себе не принадлежу. Вся моя жизнь отныне вертится вокруг Никиты. Тяжело мне было первые полгода, не миновала меня и послеродовая депрессия. Часто плакала, срывалась, плохо спала. Боялась, что молоко пропадёт. Но всё проходит. Сейчас уже по-другому смотришь на свою декретную жизнь. Да, иногда бывает скучно, хочется просто побыть одной. Но главное, прошлой жизни уже не будет, да и не надо её теперь, когда рядом твой ребёнок, как славно и забавно он растёт. Уже и представить себе не можешь жизнь без него. Скоро мне выходить на работу. Никита будет дома с няней. Будет интересней и неоднообразная моя жизнь, я буду вновь социально активна. Но я всегда буду с нежностью и грустью вспоминать этот период, как я училась быть мамой.

Евгения Салдаева, г. Самара

Комментарий врача

При первом обращении к врачу Евгению удивило, что ее не стали сразу ставить на учет по ведению беременности. Врач предложила прийти на следующий осмотр через две недели, то есть на предполагаемом сроке 6-7 недель, и тогда уже заводить «карту беременной» и начинать более серьезное обследование. Дело в том, что срок 4 недели, на котором Евгения обратилась в консультацию, является критическим в плане формирования ранней угрозы прерывания и неразвивающейся беременности, и, прежде чем начать наблюдение, нужно убедиться в том, что беременность пролонгируется (то есть длится, не остановилась); на столь малом сроке точно определить состояние малыша и развитие беременности еще не возможно. Кроме того, при таком маленьком сроке для точной диагностики беременности одного осмотра на кресле может оказаться недостаточно — увеличение матки и другие данные акушерского исследования, равно как и задержка менструации, не дают точной уверенности в наличие беременности и ее нормальном развитии. Достоверным признаком беременности на ранних сроках можно считать ультразвуковое исследование, с помощью которого устанавливается не только сам факт беременности, но и локализация зародыша в матке, его имплантация (место прикрепления и питания), наличие оболочек, соответствие его развития предполагаемому сроку беременности и — главное — наличие сердцебиения. Эти достоверные признаки ультразвуковой диагностики лучше всего определяются именно с 6 недель беременности. Поэтому на более ранних сроках предполагаемой беременности врачи обычно выбирают выжидательную тактику: не нагружают раньше времени будущую маму анализами и обследованиями, рекомендуют покой, рациональное питание и плановое посещение на сроке 6-7 недель для окончательной установки диагноза и начала наблюдения за развитием плода.

Встав на учет в женской консультации, Евгения записалась на прием к стоматологу. В идеале желательно посетить стоматолога еще на этапе планирования беременности — это дает возможность провести лечение своевременно и в полном объеме. Кариес и пародонтоз — нежелательные «спутники» беременности, поскольку именно они являются основным внутренним источником распространения инфекции в организме. В период беременности у будущей мамы происходит естественное снижение иммунной защиты; это позволяет выносить плод, наполовину чужеродный материнскому организму. «Усыпление» иммунитета необходимо для того, чтобы не произошло отторжение плода. Нередко на фоне ослабления иммунной защиты очаги инфекции в ротовой полости активизируются, при этом инфекционные агенты могут попадать в кровоток и вызывать различные осложнения. Непролеченный кариес у беременной женщины может привести к крайне неприятным последствиям — вплоть до общего заражения крови; чтобы этого не случилось, не стоит откладывать надолго визит к стоматологу. Именно так и поступила наша героиня, отправившись к зубному врачу в самом начале медицинского наблюдения за развитием беременности. Стоматолог диагностировал у будущей мамы два кариозных очага, однако лечение посоветовал отложить на начало второго триместра. При лечении глубокого кариеса могут понадобиться лекарственные препараты, применение которых нежелательно на ранних сроках беременности: именно в это время происходит закладка органов и тканей плода, и медикаменты могут отрицательно повлиять на этот важный процесс. То же самое касается использования анестезии или анальгетиков, требующихся для обезболивания лечебного процесса в стоматологии — использование большинства из них без крайней необходимости на первых неделях беременности нежелательно.

Евгения рассказывает, что на очередном ультразвуковом исследовании врач обратил внимание на утолщение плаценты. Этот важный орган развивается из хориона — ворсинчатой оболочки плода. Формирование плаценты начинается в 10-12 недель и полностью заканчивается к 18 неделе беременности. Внешне плацента напоминает толстую лепёшку толщиной около 3см, диаметром 18 см и весом от 500 до 800 г. Зрелая, или окончательно сформировавшаяся плацента состоит из 15-20 долек, разделенных перегородками из соединительной ткани. Одной стороной плацента прикрепляется к внутренней стенке матки; эта поверхность плаценты называется материнской. Другая поверхность плаценты — плодовая — обращена в полость матки, к малышу. Плодовая поверхность плаценты покрыта амнионом — плодной оболочкой (стенкой плодного пузыря). Каждая долька плаценты состоит из богатой сосудистой сети, причём кровеносные системы матери и плода остаются абсолютно обособленными. Но, несмотря на то, что кровь мамы и малыша нигде не смешивается, между ними происходит достаточно интенсивный обмен веществ — через тончайшую мембрану стенок капилляров.

В период внутриутробного развития плода плацента выполняет крайне важную миссию -функциональное жизнеобеспечение малыша. Фактически плацента является своеобразным выносным блоком питания, осуществляющим связь между материнским организмом и плодом. Значение этой связи огромно: до своего рождения малыш не способен к самостоятельному существованию. И кислород, и питательные вещества, столь необходимые для нормального роста и развития детского организма, попадают к плоду из организма мамы через плацентарный кровоток. Отработанные и уже ненужные плоду вещества, продукты обмена поступают через плаценту обратно в материнский организм для выведения через почки будущей мамы.

По размерам плаценты — вспомогательного «органа беременности» — можно косвенно судить о её состоянии и функции. Изменение толщины плаценты, несоответствующее сроку (плацента, как и плод, «растет» во время беременности) нередко указывает на наличие фетоплацентарной недостаточности — нарушения плацентарного кровотока. Последствия этой патологии могут быть опасны для плода: ведь именно посредством плацентарного кровотока малышу доставляются питательные вещества и кислород. При снижении скорости и уровня кровотока на любом участке плаценты малыш начинает испытывать недостаток в веществах, необходимых для нормального роста и развития. Без своевременного начатого лечения фетоплацентарная недостаточность может поставить под угрозу течение беременности и здоровье будущего ребенка.

Утолщение плаценты часто является следствием воспалительного процесса — плацентита. На наличие инфекции в организме указывает и лейкоцитоз — увеличение лейкоцитов крови, обнаруженное у Евгении. Лейкоциты, или белые кровяные тельца — это клетки крови, выполняющие защитную функцию. Число лейкоцитов в крови здорового человека подвержено колебаниям: они повышаются к концу дня, при физических нагрузках, эмоциональном напряжении, приёме богатой белками пищи, резкой смене температуры окружающей среды. В норме в крови здорового взрослого человека содержится 4000-9000 лейкоцитов в 1 микролитре. Увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз —встречается при многих острых воспалительных и инфекционных процессах, злокачественных образованиях, инфарктах, острой кровопотере, после оперативных вмешательств, при введении некоторых лекарственных препаратов (адреналин, стероидные гормоны), а также во время беременности и лактации. В случае нашей героини наблюдалось значительное увеличение лейкоцитов и утолщение плаценты, что позволило заподозрить наличие воспалительного процесса именно в этом важнейшем органе.

Воспаление плаценты может быть проявлением внутриутробной инфекции или следствием обострения хронического воспалительного процесса в матке или придатках на фоне снижения иммунитета. К хроническим заболеваниям половых органов, провоцирующим развитие плацентита, относится эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление придатков) и эндоцервицит (воспаление канала шейки матки). Первичную (то есть впервые возникшую во время беременности) внутриутробную инфекцию с поражением плаценты может вызвать любое вирусное заболевание, например — ОРВИ или грипп, перенесенные будущей мамой. Поскольку при воспалении плаценты страдает ее основная функция — кровоснабжение плода — кроме противовоспалительной и общеукрепляющей терапии будущей маме обязательно назначают препараты, улучшающие плацентарный кровоток. Именно это и является профилактикой фетоплацентарной недостаточности, о которой рассказывает Евгения в своем дневнике беременности.

Боли в ногах, появляющиеся во время сна, вызываются судорожными непроизвольными сокращениями икроножных мышц вследствие недостатка кальция в крови беременной. Этот минерал участвует в построении скелетной ткани (костей и хрящей), стенки сосудов, сокращении мышц и передаче нервного импульса. Кальций необходим для контроля жидкости в организме, он участвует в фильтрации почек и контролирует работу сердечной мышцы — миокарда. Во время беременности нередко отмечается снижение кальция в крови женщины вследствие увеличения его расхода — в этот период кальций нужен не только маме, но и малышу. Для профилактики гипокальциемии беременным рекомендуют употреблять витаминные комплексы, содержащие этот важный элемент, и пищевые продукты, богатые кальцием — творог, молодые сыры, молоко и кисломолочные продукты.

Одев бандаж, Евгения сразу обратила внимание на перемену в ощущениях. По мере увеличения живота девушку стали беспокоить боли в спине, суставах, костях таза и внизу живота. Бандаж прекрасно помогает справляется с этими проблемами, поддерживая живот и равномерно распределяя его вес на позвоночник. В результате регулярного ношения бандажа во время беременности разгружается связочный аппарат матки и таза; это помогает избежать перерастяжения связок и опущения матки после родов. Кроме того, дородовый бандаж незаменим в профилактике гипертонуса матки и варикозного расширения вен таза и нижних конечностей: он снимает излишнюю нагрузку на пресс и уменьшает давление матки на вены малого таза.

Наблюдая за активностью плода, будущая мама отметила увеличение шевелений в вечернее время. Такую особенность в «поведении» плода отмечают практически все беременные. Ночная активность малышей в период эмбрионального развития объясняется довольно просто: к вечеру на фоне утомления у матери замедляется кровоток, и своими активными движениями кроха пытается ускорить ток крови, а вместе с ним — поставку кислорода и питания. Вечернее проявление активности не опасно для мамы и малыша; однако, если плод стал шевелиться сильнее обычного, или, напротив, шевелится вяло, стоит показаться врачу.

Диагноз «обвитие пуповины» изрядно напугал нашу героиню; однако врач успокоила Евгению, пояснив, что обвитие бывает ложным и необязательно представляет опасность для плода. В процессе ультразвукового исследования врач может определить только расположение витков пуповины в области шеи, туловища или конечностей плода. Виток пуповины и петля пуповины — вовсе не одно и тоже. Виток пуповины не обязательно является петлёй (то есть не завязанным узлом), он никогда не затянется при движениях плода. Во время родов по мере продвижения крохи по родовым путям виток пуповины расправляется, не создавая ему никаких препятствий. УЗИ позволяет лишь заподозрить образование петель пуповины, а для того, чтобы подтвердить этот диагноз и установить факт обвития петли вокруг шеи или других органов плода, необходимо провести расширенное исследование.

Для более точной диагностики обвития пуповины и определения рисков для течения беременности и естественных родов будущей маме помимо классического ультразвукового исследования проводят допплер и КТГ. Допплерометрия, или ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Доплера, позволяет оценить скорость кровотока и давление в сосудах матки, плаценты и пуповины; это исследование осуществляется с помощью специальной приставки к ультразвуковому аппарату. Современный допплер позволяет получить на экране монитора цветовое динамическое изображение кровотока буквально в каждом сосуде, а аналитическая компьютерная программа помогает врачу оценить соответствие полученного уровня кровотока эмбриональному возрасту плода. С помощью этого исследования можно отличить обычный виток пуповины от петли и определить, влияет ли образование петли на кровоснабжение плода. Таким образом, при выявлении обвития пуповины с помощью допплерометрии можно точно установить, представляет ли это реальную опасность для малыша на данный момент и в дальнейшем. Однократное обвитие длинной пуповины обычно не представляет угрозы для развития плода и течения родов.

Одна петля пуповины не препятствует движениям плода и незначительно уменьшает длину пупочного канатика; к тому же малыш легко может избавиться от витка пуповины, «распутавшись» к моменту родов. Пока плод находится в материнской утробе, он получает кислород в «готовом» виде — растворённым в крови. Кислород и другие полезные вещества поступают к плоду из организма матери через плацентарный кровоток. Таким образом, до своего рождения плод не задействует для дыхания верхние дыхательные пути и лёгкие, и затруднение дыхания из-за обвития пуповины вокруг шеи в любом случае не происходит: даже плотно обхватившая шею плода пуповина никак не препятствует поступлению кислорода в его организм.

Евгению предупредили, что роды в ее случае могут начаться раньше 38 недель; такая особенность связанна с преждевременным созреванием плаценты на фоне фетоплацентарной недостаточности. Действительно, если плацента «стареет» раньше времени, может ускориться и подготовка к родам — при снижении жизнеобеспечения плода вследствие ухудшения плацентарного кровотока материнский организм стремится сократить страдания ребенка и дать ему возможность скорее начать дышать самому. Однако четкой связи между фетоплацентарной недостаточностью и преждевременными родами не прослеживается: нередко при этом диагнозе роды наступают в срок или даже несколько позже.

К концу беременности будущую маму стало все чаще беспокоить напряжение живота. Это нормальные ощущения для беременной накануне родов — матка тонизирует, готовясь к родовой активности. Такие напряжения матки, учащающиеся на последнем месяце беременности, неопасны для мамы и малыша. Поэтому после 36 недели никаких препаратов, снижающих тонус матки, уже не назначают. Организм мамы и малыша должен полноценно подготовиться к родам, а медикаментозное вмешательство может отрицательно повлиять на этот процесс.