Предыдущая статья
Следующая статья

Эстрогены

Время на прочтение
менее
2 минут
Прочитано

Эстрогены

16 декабря 2004
Комментарии: 0

Эстрогены — для их продукции при беременности необходимо комплексное взаимодействие эндокринных желез плода /секретируют андрогенные предшественники эстрогенов — дегидроэпиандростерон (ДЭА) и его сульфат/ и плацентарного трофобласта /после 16-гидроксилирования в печени плода и матери ДЭА поступает в плаценту, где происходит его превращение в эстрогены

Содержание в крови матери неконъюгированных с кислотами форм эстрогенов комплексно отражает функциональное состояние ФПК.

Эстрогены — для их продукции при беременности необходимо комплексное взаимодействие эндокринных желез плода /секретируют андрогенные предшественники эстрогенов — дегидроэпиандростерон (ДЭА) и его сульфат/ и плацентарного трофобласта /после 16-гидроксилирования в печени плода и матери ДЭА поступает в плаценту, где происходит его превращение в эстрогены. Небольшое (до 10%) количество ДЭА-сульфата продуцируется в надпочечниках матери и так же используется в плацентарном биосинтезе эстрогенов. Деактивируются эстрогены путем конъюгации с остатками глюкуроновой и серной кислот в печени, слизистой оболочке кишечника и почках.

Таким образом, содержание в крови матери неконъюгированных с кислотами форм эстрогенов комплексно отражает функциональное состояние ФПК.

Биологическая роль эстрогенов:

  • Воздействуют на обменные процессы и регулируют рост матки.
  • Вызывают гиперплазию и гипертрофию миометрия.
  • Стимулируют пролиферацию шейки матки, влагалища, вульвы и тканей зародыша, цервикальную секрецию, накопление гликогена и АТФ.
  • Принимают участие в развитии родового акта.
  • Повышают чувствительность миометрия к действию окситоцических веществ, действуя на соединительную ткань, вызывают размягчение шейки матки.
  • Стимулируют пролиферацию выводных протоков молочных желез.
  • Активируют пластические процессы в организме плода.

Эстрадиол

Эстрадиол (Е2) — стероидный гормон с молекулярным весом 272,4. Его синтез регулируется выработкой фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Циркулирует в крови, в основном, в комплексе с секс-стероидсвязывающим глобулином.

Содержание Е2 в крови матери в начале беременности соответствует его уровню у небеременных женщин в период овуляции. При физиологически протекающей беременности резкий подъем его уровня (в 12,5 раз) отмечается к 9—10-й неделе, затем — постепенно увеличивается до конца беременности с тремя пиками более высокой концентрации — в 23—24, 35—36 и 39—40 недель.

Эстриол

Эстриол (Е3) — стероидный гормон с молекулярной массой около 250. Поскольку Е3 образуется в плаценте, его уровень непосредственно характеризует функциональное состояние плаценты и плода. Недостаток синтеза Е3 вызывает угрозу прерывания в 1-й половине беременности и угрозу преждевременных родов — во 2-й. В количественном отношении Е3 начинает доминировать над другими эстрогенами после 12—15-й недели беременности.

При беременности содержание эстрогенов прогрессивно растет, при чем происходит преимущественное образования Е3 по сравнению с эстроном и Е2 (см. таблицу 1). Снижение уровня Е3 в крови беременных наблюдается при гипоплазии надпочечников плода, анэнцефалии, синдроме Дауна, внутриутробной инфекции. Низкие значения Е3 обнаруживаются также при приеме глюкокортикоидов, антибиотиков, что связано со снижением активности надпочечников плода. Снижение концентрации эстрогенов в плазме крови более чем на 35% указывает на острую недостаточность функционирования ФПК и является сигналом угрозы для плода. Повышение уровня эстрогенов в крови беременных отмечено при многоплодной беременности или крупном плоде. Ложное повышение концентрации эстрогенов возможно при заболеваниях печени, что обусловлено снижением их конъюгации.

Показания к определению содержания эстрогенов в крови — контроль за течением беременности с целью диагностики состояния ФПК.

Объём сыворотки, необходимый для анализа — 0,05 мл, время анализа — 3—4 часа.

Впервые опубликовано на сайте medic.donetsk.ua

Из архива статей клуба мамы.py

Теги: