Дисплазия шейки матки: что это такое и как лечить?

Время на прочтение
менее
2 минут
Прочитано

Дисплазия шейки матки: что это такое и как лечить?

27 ноября 2015
Опубликовано в:
Комментарии: 0

Дисплазия шейки матки является опасным предраковым заболеванием, как правило, ассоциированным с вирусом папилломы человека (ВПЧ) онкогенного типа.

В случае выявления дисплазии шейки матки динамическое наблюдение и выжидательная тактика исключены. Лечение должно быть незамедлительным

Дисплазия шейки матки. CIN (цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки)

дисплазия шейки маткиСтатистика неумолима: ежегодно в мире регистрируется около 600 тысяч случаев заболеваний РШМ (раком шейки матки), т.е. одна женщина каждые две минуты.

Дисплазия шейки матки является опасным предраковым заболеванием, как правило, ассоциированным с вирусом папилломы человека (ВПЧ) онкогенного типа. Под действием вируса ВПЧ структура клетки базального слоя слизистой шейки матки и цервикального канала подвергается изменениям, приводящим к перерождению нормальной клетки в раковую. Такие клетки называются атипичными.

Термином CIN обозначают изменения морфологического характера в тканях шейки матки, отличающиеся признаками интенсивного, патологического размножения клеток и их атипией. Отмечено, что строма пораженной CIN ткани остается неизменной, и только в поверхностном слое определяются зрелые ороговевающие элементы. Верификация пациента происходит на основании кольпоскопии и данных цито- и гистологического исследований. Согласно рекомендациям ВОЗ, выделяют три степени дисплазии:

1. Дисплазия слабой степени (CIN 1). Морфологическая картина характеризуется невыраженными изменениями строения эпителия и умеренной пролиферацией базальных клеток. Для CIN 1 характерны признаки папилломавирусной инфекции: дискератоз, паракератоз и койлоцитоз.

2. Для дисплазии средней степени (CIN 2) характерно поражение половины толщины эпителия, начиная с базальной мембраны.

3. Дисплазия тяжелой степени (CIN 3) является карциномой in situ (рак на месте). Характеризуется поражением более двух третей толщины эпителия. Морфологические изменения сильно выражены. Для CIN 3 также характерно появление патологических митозов и присутствие многократно увеличенных ядер клеток.

Во время осмотра врач может увидеть незначительные изменения шейки матки, похожие на эрозию или кондилому. Изменения также могут быть невидимы глазу врача. Диагноз может быть поставлен только при более детальном обследовании - кольпоскопическом и цитологическом (мазок с шейки матки) исследованиях, поэтому кольпоскопия должна проводиться при первичном осмотре пациента.

Методы исследования:

  • Видеокольпоскопия.

  • Анализ на ВПЧ (6, 11, 42, 43,44,45, 31,33, 35, 36, 51, 52, 58, 16, 18 типов).

  • Цитологическое исследование.

  • Гистологическое исследование.

Материал для цитологического и гистологического исследования берется не только с шейки матки, но и из цервикального канала.

В случае выявления дисплазии шейки матки динамическое наблюдение и выжидательная тактика исключены. Лечение должно быть незамедлительным.

Бороться с патологией можно при помощи следующих методов:

  • Фотодинамической терапии.

  • Хирургической конизации шейки матки.

  • Лазерной вапоризации.

  • Радиоволновой хирурги и др.

По мнению врачей-онкогинекологов клиники «ЛазерВита», самым современным и высокоэффективным методом лечения патологии является фотодинамическая терапия. В отличие от других методов лечения, ФДТ обладает рядом преимуществ:

  • комфортный метод лечения, не требующий наркоза и применения сильнодействующих обезболивающих препаратов.

  • однократный метод лечения (с момента введения препарата по времени занимает от 4 до 5 часов).

  • для проведения ФДТ подходят амбулаторные условия, метод не требует госпитализации.

  • носит щадящий и органосохраняющий характер, поэтому является методом выбора для молодых женщин, т. к. сохраняет орган и не нарушает репродуктивную функцию.

  • практически не имеет противопоказаний (кроме беременности и периода кормления грудью).

  • не приводит к тяжелым системным и местным осложнениям.

  • приводит к элиминации ВПЧ (после ФДТ не требуется проведения противовирусной и иммуномодулирующей терапии).

За этим методом будущее.

МЦВТ «ЛазерВита»  laservita.ru